[病因] (1)上行性感染:此类最常见,细菌通过尿道、膀胱、输尿管上行侵入肾脏而感染。尿路梗阻或尿潴留是常见的诱因。 (2)血行性感染:细菌经过血液而侵入肾脏,如败血症等。 (3)淋巴结运行感染:细菌由输尿管周围的淋巴管侵入肾脏。 (4)直接蔓延:肾脏附近的感染灶直接蔓延至肾脏,如肾周围脓肿、腰大肌脓肿等。 [临床表现] 突然起病、畏寒、发热、头痛、腰痛伴恶心、呕吐、厌食、腹胀等,如伴有膀胱炎时,可有尿频、尿急、尿痛,偶有血尿。 [家庭应急处理] (1)卧床休息,忌食刺激性食物,多饮水,每天保持尿量在1500~2000ml,以利于排毒。 (2)口服吡哌酸0.5g或氟哌酸0.1g,每日3次。 (3)有排尿困难、尿痛者,可适当给碳酸氢钠、阿托品或颠茄合剂等。 (4)高热者可采用物理降温或给予少量解热药物。 |