咨询: 5年前我因腰痛到医院检查,诊断为左肾结石,经中西医结合治疗排出一谷粒大小的结石,腰痛减轻。但隔一两年又复发。今年因腰痛剧烈到医院检查,诊断为强直性脊柱炎和左肾结石。现在,强直性脊柱炎已基本康复,但肾结石虽经多次手术治疗,仍在复发。请问该怎么办? 广西 韦兆科 答疑: 左肾结石已经多次手术仍有结石,再次手术治疗是十分困难的。建议您先做尿路平片及静脉尿路造影,以了解结石的真实情况。单单B超报告不够。 中国人的结石多为草酸盐或其与其他成分的混合结石,药物治疗效果差。只有尿酸结石才有可能通过抑制尿酸浓度的药物取得一定疗效。故肾结石的药物治疗效果不理想。大多作对症处理。中药对小结石的排出有一定作用。 体外震波碎石方法简单,创伤小,可以把结石击碎,从而易于排出。但多次震波碎石治疗可引起肾脏损伤,故不宜用于结石大、有尿路梗阻、合并感染的患者。 手术是治疗肾结石的有效方法,同时可以解除梗阻,但创伤较大,容易残留结石,并发症也较多。 微创手术能达到手术同样的目的,且创伤小。如可在输尿管镜下用激光或弹道碎石,或经皮肾穿刺造瘘道用激光或弹道碎石。但要有一定的设备和专业技术较好的医师。否则,也可引起穿孔、出血、剥脱等严重并发症。 总之,选择哪一种治疗方法,要看患者的情况及医院的条件而定。您可以在造影完成后到医院泌尿外科就诊,让医生根据您的情况选择合适的治疗方法。 每个人都有两个肾,只要有一个肾正常就可以维持正常的生命。所以,您也不要太着急,只需尽力挽救左肾而已。 |