肾脏B超
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用B型超声波检查肾脏，已被临床广泛应用。肾脏本身的解剖结构为B超检查提供了良好的条件。肾脏的被膜、实质、肾盂等组织结构的层次，都能用B超显示出来。B超能准确地测定肾脏的大小、位置和形态，鉴别肾脏内肿物是囊性还是实性病变，测量移植肾脏的大小和连续观察移植肾脏的变化。肾脏活体组织检查前可用B超作肾脏定位，术后并发症也能用B超进行诊断。B超检查对诊断肾盂积水和肾结石最为可靠，还能检查肾脏的急性损伤、肾脏周围脓肿和腹膜后血肿。B型超声检查对诊断肾上腺疾病也很有意义，如肾上腺增生或肿瘤，都可用B超及早作出诊断，而且B超检查对人体无害。目前在医院中常用B超检查肾脏下述情况： （1）肾脏定位：肾脏定位用于诊断肾下垂、肾移位，指导肾脏穿刺等。肾脏的位置和大小是肾内外疾病诊断和鉴别诊断的重要依据。用B超作肾脏定位，方法简单，无损害，而且非常准确。 （2）测定肾脏活动度：正常人的肾脏有一定的活动范围，—般在3厘米之内。通常是以肾脏下极为测定标准。如果肾脏活动度超过了3厘米，可诊断为肾下垂。如果肾脏发生移位，在肾脏部位找不到它，则可能是游走肾、异位肾或一侧是肾缺少，应在腹腔或盆腔内仔细寻找异位的肾脏。 （3）诊断肾积水：在B超显示屏幕上，液体表现为均匀的暗灰色，B超对液体物质的诊断非常准确，因此对肾盂积水，肾囊肿的诊断准确率极高。可以明确囊肿的大小和数目，肾盂积水和程度。 （4）诊断肾实质性病变：B超显示肾实质性病变不如肾积水那样明显，但肾脏内肿瘤的大小、数目和部位，可以很好显示出来，能够做出正确的诊断。 （5）诊断肾结石：肾结石与肾组织在声学性质上有很大的差别，因此即使很小的肾结石也能用B超检查出来，但需要仔细扫查。 （6）移植肾B超检查：肾移植手术后，了解移植肾脏情况，对移植术后的排异现象、肾脓肿、手术后血肿和尿液渗出等情况都很有价值，严重的排异反应肾脏可变得很大。 |
