困了、累了、饮料悠着点喝

　　功能饮料出事不是第一回

　　因多喝了几罐饮料就引起了急性肾功能衰竭，出现了人命案，说起来似乎有些耸人听闻，但喝保健饮料喝死人的事，并不是第一回听说。早在二十多年前，日本厚生省批准将有机锗作为添加剂加入所谓“保健饮料”中，随之商家大肆宣传其神奇的疗效，致使70年代末、80年代初，含锗饮料在口本及亚洲一些地区(包括中国)风行一时。然而从那时起，也开始陆续出现因服用含锗饮料后发生急性肾功能衰竭的报道。1982—1991年间，已报告有18人因口服锗制剂而致急性肾功能衰竭，其中2人死亡。到了1997年，因口服锗制剂所致的急性肾功能衰竭患者已达31例，其中多例死亡。恶性事件的不断出现改变了人们对保健饮料的认识，多数研究表明，把锗作为保健饮料的添加剂长期服用，具有潜在的危险性。目前欧洲的一些国家已明确规定禁止在饮料中使用锗制剂。然而饮料风波似乎始终没有在我们的生活中销声匿迹过。

　　那么，饮料真的不安全吗?究竟有什么原因会导致急性肾功能衰竭，又如何危及生命、导致死亡的呢?就让我们先从医学的角度来了解一下急性肾功能衰竭吧。

　　少尿无尿到频频如厕

　　由于各种原因导致肾功能在短时间内(数小时或数天)急骤恶化，医学上称之为急性肾衰竭。按发生原因的不同大致可分为三大类：肾前性、肾实质性及肾后性。肾实质性占了绝大多数，其中以急性肾小管坏死最多(占急性肾衰竭的60％)。，从狭义而言，急性肾衰竭通常是指急性肾小管坏死，主要是由肾脏缺血和中毒引起。

　　急性肾衰竭发病常分为三个阶段：少尿期、多尿期和恢复期。在少尿期，患者—天的尿量往往只有几十毫升。没有尿，代谢废物排不出去，人是活不了几天的、许多病情严重的患者，往往也是在这个阶段挺不过去。在度过这“水深火热”的日子后，还要经历一个令人难忘的多尿阶段。平常我们每天排尿1500—2500毫升，而患者在多尿高峰时每天需排尿4000—8000毫升，有的甚至超过15000毫升，饱受频频如厕之苦。经过这般折腾之后，患者才逐渐进入恢复期，尿量恢复正常。

　　急性肾衰竭的治疗包括一般性治疗、营养治疗、药物治疗以及透析治疗等几个方面。就生活起居而言，主张患者发病后卧床休息；就饮食而言，急性期应以清淡流质或半流质饮食为主

　　饮食限制对急性肾衰竭患者的治疗起着极其重要的作用、需医生根据患者的情况进行控制。概括地说，急性肾衷竭来势虽凶猛，症状虽严重，但只要能及时就医和治疗，则大有机会可以恢复。

　　喝饮料，走中庸之道

　　红牛事件中的人命案，究竟是否与饮料本身有关，自有执法机构来鉴定，在这里不做评述，想说的只是—些个人看法。

　　酒的主要成分是乙醇，过量饮酒可引起急性肾功能衰竭。有不少报道已证实，乙醇可引起横纹肌熔解，出现肌红蛋白尿，直接毒害或阻塞肾小管，造成急性肾功能衰竭，饮料与酒混合饮用是否值得提倡，我想有待于进一步的研究。混合饮用可以改善酒的口感、但同时也会降低人体对酒精的警觉及防御，极易导致酒精过量、那么产生急性肾功能衰竭甚至死亡(当然，在这里我们不排除心血管意外情况的发生)也不是不可想像的事。

　　另外，过劳的情况下能否饮用功能饮料呢?过度劳累会引起机体脱水，肾脏的血液灌注下降，在这种情况下极易出现肾功能的损伤，此时如大量喝下含有糖分等的饮料可能会引起血浆渗透压的明显改变；在正常情况下并不造成损害的“安全”成分，此时可能会“攻击”人体，从而造成人体脏器功能的损伤，进而可能会导致死亡。有些功能饮料中含有咖啡因，过多摄入会导致神经系统兴奋，心率加快，增加心脏的负担，—些人会产生心慌、烦躁等现象，尤其是心脑血管疾病的患者。所以有病在身的人—定要慎用功能饮料。

　　“困了、累了喝红牛”——在过度疲劳的情况下，可否用所谓的功能饮料来“提神”，这应该辩证地去认识。因为疲劳的感觉实际上是属于人体自身防御的—部分，这就和疼痛在防御上的意义是一样的。如果只是单纯地应用某一外界的因素去刺激以消除疲劳感，那么这种做法是有很多潜在的危险性的。

　　中国人自古就讲“中庸之道”、其实道理很深。万事以适度为尺寸，过之则难免引发祸患。因此，保健品、功能饮料也并非多多益善，少则可能有益，滥则可能殃及池鱼。所以当您开怀畅饮之时，一定要想一想自己的肾脏是否承受得起，肾坏了那可是要命的事哟!