急性肾衰 与死神擦肩而过的疾病

　　吃鱼胆可以导致急性肾衰竭，某些疾病如红斑狼疮等也可以导致急性肾衰竭。急性肾衰竭在医学上是如何定义的呢？急性肾衰竭是指肾功能在数小时或数天内急剧减退，进而发生尿毒症。这是一种十分凶险的疾病，来势凶猛。据临床报告，如不及时治疗，其死亡率可高达约50%。故早期正确诊断、合理治疗，是十分重要的。

　　那么患者和家属如何及早发现急性肾衰竭呢？急性肾衰竭的病程可分为少尿期、多尿期与恢复期三个阶段。少尿期最先发生，如延误诊治，常可导致病情恶化，甚至死亡。因此，及早察觉急性肾衰竭的少尿期，及时进行积极有效的治疗很有必要。如果患者在循环血量严重不足（例如休克和急性失血等）或使用肾毒性药物（如庆大霉素、造影剂等）后，发生明显少尿（每日尿量少于400毫升），就很可能是患上了急性肾衰竭，应立即到正规的大医院诊治。

　　下面简述这三期的主要特点：

　　少尿期一般持续5～7天，主要症状如下：①每日尿量少于400毫升；②常有厌食、恶心、呕吐等消化道症状（这对早期诊断有一定帮助）；③晚期有气促、端坐呼吸（患者必须坐着才感到呼吸稍顺畅）等心力衰竭表现；④晚期有神志模糊、昏迷等神经系统表现；此外还有血生化的改变，如血肌酐、血尿素氮与日俱增等。

　　多尿期指尿量逐渐增加以至超过正常值，此期通常持续约三周。此时肾功能已有好转，尿量增多，每日可达3000～5000毫升，但尿比重常偏低。不少患者在本期仍可出现各种感染并发症，易使病情反复，故不容轻视。

　　恢复期指肾功能基本恢复正常，尿量正常或偏多，大多数患者体力有所改善。由于患者经历了一场大病，故身体常比较虚弱。